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腕隧道症候群

  腕隧道症候群(Carpal Tunnel Syndrome),又稱為滑鼠手,是正中神經經過手腕時被壓迫而造成大拇指、食指、中指、無名指靠中指半邊(正中神經分佈的區域)的刺、麻、痛等感覺異常!

  上述的手部前三指半刺痛麻,是腕隧道症候群的典型症狀,許多人在 騎機車、晚上睡覺 或 手部出力抓握時,手麻的情況會更加明顯!

  

●腕隧道症候群自我測試

  首先,將您的雙手肘抬到與肩同高,將雙腕手背靠手背成兩個直角,維持60秒,若平常困擾妳的手麻問題重現,且刺痛麻的位置也是在靠大姆指三指半的位置,屬於檢查結果陽性(Phalen test陽性),表示您可能是腕隧道症候群的問題,若10-15秒症狀即明顯出現,表示神經壓迫更加嚴重,請記得找骨科醫師再為您詳細評估哦!

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好發族群

  腕隧道症候群(Carpal Tunnel Syndrome)較好發於反覆腕部動作、使用電腦或使用震動工具的族群,女性比男性好發,同時,懷孕、肥胖及類風濕關節炎的人也較容易得到腕隧道症候群。

  

●成因

  腕手腕掌面有個骨性結構的U型通道,通道內有正中神經通過,在U型骨性結構的表面,覆蓋著一段強韌的橫韌帶(Transverse Ligament),形成一個O型的通到,若任何原因導致這個通道狹窄壓迫到正中神經,就可能造成正中神經發炎,表現出手部前三指半刺痛麻的症狀,甚至更嚴重的魚際肌萎縮,進而導致對掌動作無力(大姆指碰向小指的動作)。

  

●治療

腕隧道症候群的治療包括:

 ●適當休息、減少手腕工作量

  過度使用手腕是造成腕隧道症候群很重要的因素,因此適當的休息、減少手腕的工作量,可以緩和腕隧道症候群的症狀。

  

 ●物理治療

  適當的物理治療,也有機會舒緩腕隧道症候群所造成不舒服的感覺!

  

 ●配戴護具

  適時戴輔具,維持手腕伸直,減少因手腕彎曲壓迫正中神經,也可舒緩正中神經壓迫的症狀。

  可以選擇到醫院復健科安排製作副木 或 配戴硬式謢腕,維持好的手腕姿勢,也有助於改善腕隧道壓迫的症狀!

  

 ●局部注射

  局部注射治療對於腕隧道症候群,有一定的角色!

  從前觸診定位注射類固醇,短期能獲得症狀緩解,但中長期追蹤則有效果不彰及易復發的缺點。

  近幾年,許多篇臨床研究發現,腕隧道症候群使用 超音波導引注射葡萄糖 及 PRP 注射,能有效緩解腕隧道症候群的症狀這是個令人振奮的研究結果!

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相關文獻如下:


2019:

  針對腕隧道症候群,注射PRP的效果優於葡萄糖!


2018:

  腕隧道症候群,注射葡萄糖效果比類固醇要好!


2017:

  針對腕隧道症候群的族群,注射PRP可有效緩解疼痛、改善腕隧道症候群造成的不便。


2017:

  超音波導引注射葡萄糖對於治療腕隧道症候群有效!


 

  ※注射治療時使用 葡萄糖 及 PRP 能避免類固醇副作用搭配超音波導引能增加治療準確度,避開周邊危險結構,是觸診定位注射類固醇的替代治療選擇!

 

 ●手術治療

  若保守治療效果仍有限,最終治療方式為 手術治療,手術治療是將蓋在腕隧道頂端的橫韌帶切斷,達到鬆解通道內壓力的效果!欲接受手術治療,可找醫院熟稔腕隧道手術的醫師,於開刀房內進行。

  

●何時需要 超音波導引.腕隧道症候群 葡萄糖/PRP 增生注射治療

  若您的腕隧道症候群,經過保守治療一段時間後(復健、配戴護具、休息)仍效果不彰,且暫時不考慮手術的情況下,超音波導引葡萄糖/PRP增生注射治療是另一個合適的選項

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●結論

  腕隧道症候群 是 正中神經 經過 腕隧道 時被壓迫導致神經發炎 的問題。

  超音波導引.腕隧道症候群 葡萄糖/PRP 增生注射治療 是用 超音波影像即時導引,將正中神經 放鬆的一種治療方式。

  臨床上我們幫助過許多 腕隧道症候群 的朋友,改善他們因 腕隧道正中神經壓迫 造成 手麻 、 嚴重影響生活和工作 的疼痛問題。

  若您的腕隧道症候群,經過保守治療一段時間後(復健、配戴護具、休息)仍效果不彰,且暫時不考慮手術的情況下,超音波導引葡萄糖/PRP增生注射治療是另一個合適的選項

  


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案例分享

  一位四十多歲青壯的先生,平時工作需長期搬貨,時間長、出力多,加上工作的損傷,造成他左肩疼痛,之前曾尋求治療,被診斷為五十肩,也接受過傳統整復治療、小針刀治療,但症狀始終未見改善!

  肩膀疼痛的情況困擾他許久,於是他決定找時間來找 骨科蔡依樽醫師,討論其他可行的治療方式…

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 案例分享

  一位三十歲的有為青年,自從畢業後在家中的工廠幫忙,由於工廠業務量大,人手不夠的情況下,他也要下去幫忙搬貨,平時就夠忙了,到了旺季時更是連休息的時間都沒有,每天反覆的勞動動作,造成他手肘一直發炎疼痛,疼痛持續超過半年多右手肘內側骨頭凸起處疼痛,手只要伸直、彎曲、出力都會疼痛!

  他四處尋求國術館拳頭師的協助,但始終成效不彰!也因 事業忙碌而沒有辦法復健!

  由於手肘疼痛持續了好久,嚴重時甚至連扭毛巾的動作都會疼痛、持續搬貨更是萬分煎熬,於是他決定騰出時間來找骨科蔡依樽醫師…

 

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超音波導引PRP 注射治療膝蓋退化疼痛關節炎|疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

案例分享

  一位三十多歲的秀氣年輕小姐,半年多前因跌倒受傷,雙膝直接撞擊地面後,常常覺得膝蓋疼痛不舒服!

  膝蓋疼痛日漸嚴重,上下樓梯十分吃力,走平路也覺得卡卡怪怪的!

  自受傷之後,久站工作對她來說已變成一件非常艱辛的事情!這讓她十分困擾!

  她曾四處求醫治療,嘗試過包括體外震波治療、玻尿酸注射治療等等的方式,但效果始終不佳,覺得有點灰心。

  某次經由熱心的親友推薦,特別找了空檔時間 來找 骨科 蔡依樽醫師…. 

   

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案例分享

  一位五十幾歲的陽光大哥,雖然有肢體障礙,但仍沒有澆熄他喜愛運動的熱情!從年輕時就是一位極富優異成績的運動選手!(包括游泳、輪椅舞…等等)

  由於小兒麻痺,雙足活動不便,需長時間使用拐杖,又因為參加各式(游泳、輪椅舞)國內外運動比賽,操勞過度,在前年參加世界錦標賽(世錦賽)後導致左肩嚴重疼痛,不僅運動表現無法發揮,連日常生活也受到很大的影響,同時他的睡眠品質大打折扣

  他曾嘗試過各項保守治療,但效果都不理想,由於自受傷後,運動練習及各項訓練計畫皆受到影響,他決定來找 骨科蔡依樽醫師…

 

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超音波導引PRP注射治療雙側膝蓋,2年追蹤情況良好|扳機指針孔微創治療、疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

  兩年前,一位60歲的大姊來診所找蔡依樽醫師治療 雙側膝蓋關節疼痛!

    治療後,膝蓋疼痛度迅速的從 疼痛指數 8分下降到 1分

    後續大姊很注意自己的日常動作,避免過度的操勞自己的膝蓋。

  

  這兩年的時間裡,膝蓋一直都好好的。

    在最近某天的門診時間,大姊現身在診所!

    原來~這次膝蓋完全沒有不舒服,只是想來再跟蔡依樽醫師詢問一些注意事項,看看自己有沒有遺漏掉!(大姊真是太認真了啊!!)

  

  治療後,長達2年的時間裡,大姊覺得仍然持續進步,兩邊膝蓋狀況越來越好,不僅沒有不舒服,蹲下來也比以前更自然!

    在診間還立馬流利敏捷的示範迅速蹲下起立!

  

  蔡醫師也再為她重新檢查評估,狀況穩定:

    跟2~3年前比較,沒有持續惡化,軟骨厚度足夠,兩邊關節內都沒有積水,恢復及維持得非常好!

    能有這樣的成果,很重要的因素也包括大姊有正確的觀念,即使已沒有疼痛,平時也會注意保護膝蓋,預防勝於治療!

  

更進步的觀念,讓她保有更健康的身體!

我們也很開心治療2年後,她的膝蓋狀況依然良好,恭喜她!二年前因膝關節疼痛,無法彎曲,接受PRP治療之後不再複發,現在不但能彎曲,連蹲下來都很自然,再次回診,希望更了解怎樣保養以及維持膝關節的靈活度,再次感謝蔡醫師的細心治療,謝謝您!蔡依樽醫師!|扳機指針孔微創治療、疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

【二年前因膝關節疼痛,無法彎曲,接受PRP治療之後不再複發,現在不但能彎曲,連蹲下來都很自然,再次回診,希望更了解怎樣保養以及維持膝關節的靈活度,再次感謝蔡醫師的細心治療,謝謝您!蔡依樽醫師!】

※超音波定位能讓治療更加精準;PRP (高濃度血小板血漿)注射治療之反應因人而異,本篇圖文僅限實際案例分享,治療前務必與醫師討論並詢問細節。 

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《PRP治療》自體血小板血漿PRP注射–本院特色

設備再升級,更清楚的醫學影像,更優化的治療品質!疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、五十肩關節擴張注射治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com本院最新引進...3000000元級(300萬元級)TOSHIBA醫學影像系統,高解析骨骼肌肉超音波,◆ 絕佳呈現.定位細微病灶 ◆ 無放射線.動態即時評估 ◆ 影像導引.精準注射治療,蔡院長不惜斥資數百萬引進日本頂級超音波設備,更清楚的醫學影像呈現 提供朋友們更好的治療品質!

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超音波導引PRP 注射治療手指扭挫傷、吃蘿蔔、韌帶撕裂|疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、扳機指微創治療免開刀、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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  一位年輕的大學生,形象陽光外向,熱衷排球運動,是球隊重要成員之一!

  某次打球時,左手救球撲地時吃了蘿蔔(扭挫傷),當時受傷後,他的左小指立即腫脹無法彎曲,雖然立即開始冰敷,也嘗試過休息、吃消炎藥及物理治療復健,但過了一個月,小指頭仍然沒有好轉的跡象,依舊腫脹得像個小蘿蔔一樣。

  由於自受傷後,運動生活已停擺一個多月,球隊的朋友也一直在等他,身為球隊要角,他決定來找 骨科蔡依樽醫師…

 

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超音波導引PRP 注射治療足踝扭傷、翻腳刀、腳踝韌帶撕裂|疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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  一位開朗的國中年輕籃球選手,熱衷運動,不僅打球技巧卓越,其他各項運動也都難不倒他!

  不幸的在某次打球時,扭傷了自己的 右足踝(俗稱 翻腳刀),之後腳踝在很短的時間內就腫脹起來,受傷後曾經嘗試過冰敷、休息及治療,但一段時間過去,腳踝腫脹仍然明顯,走路一拐一拐的…

  恢復速度很慢,愛運動的他,由家人陪著來找 骨科蔡依樽醫師…

 

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超音波導引葡萄糖增生注射治療網球肘、手肘疼痛|疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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  一位五十歲的大姊,平時注重整潔,某次認真打掃後受傷,左手肘開始疼痛,手肘伸直也痛,握拳也痛,擰個毛巾、開個罐頭都有困難,起床手肘總有緊脹感

  手肘疼痛的症狀持續存在,造成生活不便,她曾經嘗試過休息及各種治療,但效果始終有限!

  生活品質受影響,讓她十分困擾,因此決定來找骨科蔡依樽醫師…

 

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