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  門診常會遇到民眾抱怨自己的手肘外側壓痛,嚴重時甚至連擰毛巾、拿鑰匙開門、刷牙等簡單動作都無法完成,這就是所謂的『網球肘』。

  網球肘是一種常見的軟組織疾病,學名叫做肱骨外上髁炎(Lateral Epicondylitis),肱骨外上髁是手肘外側一個骨凸點,許多控制手腕的肌肉群發源於此(見下圖),因此當過度使用手腕或因扭傷拉扯造成發炎,便會導致局部酸痛,肌群酸痛會導致手腕無力、功能不彰。

好發族群

  除了打網球的運動員之外,凡是必須長時間反覆性使用手腕動作者,都是好發族群,常見的職業類型包括廚師、電腦及文書工作者、家庭主婦、羽球選手以及長時間特定反覆手腕工作的作業員、勞工朋友,另外,我們也遇過工作量大到接不完的知名髮型設計師



診斷原則(與高爾夫球肘類似)

  網球肘為肌腱發炎的疾病,以骨科身體理學檢查及臨床症狀即可診斷,以X光照相檢查對診斷幫助不大。


治療方法(與高爾夫球肘類似)

當急性發作時,手肘外側肌群的位置會十分疼痛,嚴重者連碰都碰不得,此時應該:
  停止會疼痛的動作、
  給予冰敷、
  適當服用消炎止痛藥物,
  這些方法可幫助將局部發炎降到最低。

當症狀已持續數天,急性疼痛期過去,若還有酸痛無力的情況時,則可開始:
  局部熱敷、
  配合伸展動作、
  特殊復健儀器的治療,
  以上方法可以幫助局部血液循環,促進復原。

因工作需要無法休息時,建議
  配戴網球肘專用的護肘,
  可以減少已發炎部位的負荷,延長可工作的力道及時間,減少進一步的傷害。
  大部分的情況,只要適當的休息及服藥,症狀多可緩解。

若症狀仍然持續,建議需找專業的醫師診療,必要時,可考慮:
  局部注射微量的類固醇(0.5~1cc),達到解除發炎的效果。
  許多民眾聽到『類固醇』便裹足不前,其實對於治療效果不彰者,長期服用消炎止痛藥或成藥對身體所帶來的負擔,絕對不亞於單次注射微量類固醇,在醫師嚴格把關之下,局部注射是十分有效且安全的治療方法。

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另外,醫學研究報導指出,對於慢性的網球肘,也可使用:
  不含類固醇的增生療法,注射高濃度葡萄糖或是PRP(高濃度血小板血漿),中長期追蹤,也有令人滿意的結果。

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PRP (1)


預防方法(與高爾夫球肘類似)

  網球肘是一種反覆動作造成的肌腱發炎,因此最有效的預防方法為調整工作姿勢及工作量。當有出現輕微症狀時,在家休息可配合適度熱敷及做伸展動作,工作時佩戴專用護肘也可以增加可負荷的工作量,只要做到以上的基本知識,其實大部分的網球肘是可以避免的。

 



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