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板機指-針孔微創治療|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com 


對於手指卡卡的板機指,骨科蔡依樽醫師採用針孔微創治療,具有以下優點:

 健保給付項目,於門診診間可立即進行、過程約5分鐘、僅局部麻醉、針孔大小的傷口、免縫合、免拆線、治療後當天可活動,隔天可洗手,效果與傳統手術一樣好。 


●什麼是板機指?

  常常遇到民眾來門診跟我說手掌痛起來,症狀初期只有疼痛感,嚴重的手指頭一彎下去就卡住,需要用另外一隻手扳才扳得開。

  這是所謂的板機指,因為卡住的過程及姿勢好像扣板機一樣!

  板機指疼痛位置在手掌線附近,有時還可以摸到一顆像BB彈大小的小硬塊,那就是肌腱腱鞘病灶處

Homepage-TriggerFinger (2)
板機指有個學術名稱叫做:
『手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎』
(stenosing tenosynovitis of the flexor tendons)
 
症狀主要來自 腱鞘發炎+腫脹
最後造成 狹窄卡住
發炎造成疼痛
腫脹造成狹窄,肌腱卡住通不過通道,強行扳開可能會造成劇痛!

(就好像一個瘦子原本在窄巷內活動自如,但因為某種原因變成胖子,通過窄巷時卡住動不了,硬推擠會痛得哀哀叫)

Homepage-TriggerFinger (1)
Homepage-TriggerFinger (2)

  

對於手指卡卡的板機指,骨科蔡依樽醫師採用針孔微創治療,具有以下優點:

 健保給付項目,於門診診間可立即進行、過程約5分鐘、僅局部麻醉、針孔大小的傷口、免縫合、免拆線、治療後當天可活動,隔天可洗手,效果與傳統手術一樣好。

 


 

板機指卡住示意圖

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板機指 手指卡住 示意圖

 

板機指 傳統手術傷口(兩指)

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[原圖出處:Eisen, Jonathan. “Trigger finger surgery. Fun.”. Retrieved 17 May 2013.]

 

微創治療傷口HomePage-FB-trigger-mis-release01

  

微創治療傷口  局部放大HomePage-FB-trigger-mis-release03

 


案例分享

  五十多歲的全職家庭主婦,平時勤於家事,煮飯、洗衣、擦桌子、拖地板樣樣親力親為,把家裡整理得一塵不染。

  但近半年來卻發現自己的雙手大拇指很常卡住、無法伸直,晚上睡到一半手指也會卡住,早上起床特別嚴重,開始活動之後可能會緩解一些,但一直無法根治,曾經試過吃中藥、推拿、針灸、敷草藥但效果不盡理想。後來來找骨科蔡依樽醫師,才知道自己的問題原來是板機指

  經過詳細討論後,骨科蔡依樽醫師為她的雙手大拇指進行針孔微創治療 ,約10分鐘後,手指不再卡住,效果立竿見影,她非常開心。

  離開前,蔡醫師再次叮嚀她必須要減少工作量、適度休息及拉筋伸展,才能預防其它手指的板機指。

  後續門診追蹤時,她表示手指已經不再卡卡,現在做起家事來輕鬆很多。

蔡醫師:您好高明,我的板機指痛了半年,到處治療效果不改善,你幫我治療好了。很感恩您,謝謝你喔!就診評價|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com


回饋分享

半年前因職業傷害造成右手拇指板機指無法使力,經中醫、復健後沒有改善,經網路尋找到蔡醫師的微創治療後,讓我完全恢復良好,也非常感謝蔡醫師親切的解說及治療,讓我不再受痛苦,蔡醫師謝謝您,感激不盡。

半年前因職業傷害造成右手拇指板機指無法使力,經中醫、復健後沒有改善,經網路尋找到蔡醫師的微創治療後,讓我完全恢復良好,也非常感謝蔡醫師親切的解說及治療,讓我不再受痛苦,蔡醫師謝謝您,感激不盡。|手指卡卡扳機指、針孔微創治療;疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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感謝蔡醫生幫我做扳機手微創手術,幫解決了我 8 年來扳機手所造成生活上的不便,雖然才術後沒幾天,卻讓我減輕很多的生活的不便與疼痛,再次的說聲謝謝妳們,有你們真好,致謝

感謝蔡醫生幫我做扳機手微創手術,幫解決了我 8 年來扳機手所造成生活上的不便,雖然才術後沒幾天,卻讓我減輕很多的生活的不便與疼痛,再次的說聲謝謝你們,有你們真好,致謝|手指卡卡扳機指、針孔微創治療;疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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因為關節炎加上過度做扭轉動作,2隻手的大姆指變成板機指非常的痛,到醫院打類固醇雖然有減緩一些疼痛但手指還是會卡住。之後2個月也有做物理治療,但症狀和疼痛一直反覆,造成生活不便,最後決定給蔡醫師做微創治療,傷口很小、復原又快,治療當天手指就不會卡住也能自主活動,蔡醫師細心又親切,非常謝謝他!

因為關節炎加上過度做扭轉動作,2隻手的大姆指變成板機指非常的痛,到醫院打類固醇雖然有減緩一些疼痛但手指還是會卡住。之後2個月也有做物理治療,但症狀和疼痛一直反覆,造成生活不便,最後決定給蔡醫師做微創治療,傷口很小復原又快,治療當天手指就不會卡住也能自主活動,蔡醫師細心又親切,非常謝謝他!|手指卡卡扳機指、針孔微創治療;疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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大姆指扳機指彎不下去,彎的時候卡住,而且很痛,造成生活、上班的困擾,經過蔡醫師手術過後,狀況漸漸改善,現在大姆指已活動自如,在生活工作上都不會造成困擾了,”謝謝”,蔡醫師。

大姆指扳機指彎不下去,彎的時候卡住,而且很痛,造成生活、上班的困擾,經過蔡醫師手術過後,狀況漸漸改善,現在大姆指已活動自如,在生活工作上都不會造成困擾了,"謝謝",蔡醫師。|手指卡卡扳機指、針孔微創治療;疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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半年前發現板機指,只能彎曲不能伸直,經由蔡醫師妙手回春的精湛手術治療,現在已經活動自如,感謝醫師讓我的生活神采飛揚,非常感恩、感謝、再感謝

半年前發現板機指,只能彎曲不能伸直,經由蔡醫師妙手回春的精湛手術治療,現在已經活動自如,感謝醫師讓我的生活神采飛揚,非常感恩、感謝、再感謝|手指卡卡扳機指、針孔微創治療;疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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之前手指痛半年,雖然打過類固醇,但也只有不痛兩個月,又復發,每天晚上到清晨都是痛到不行,真的是人說「痛不欲生」,還好經人介紹蔡醫師做微創手術,讓我可以很快回到工作,很滿意。

之前手指痛半年,雖然打過類固醇,但也只有不痛兩個月,又復發,每天晚上到清晨都是痛到不行,真的是人說「痛不欲生」,還好經人介紹蔡醫師做微創手術,讓我可以很快回到工作,很滿意。|手指卡卡扳機指、針孔微創治療;疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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前因騎腳踏車導致左手食、中、無名指板機指 現象,經蔡醫師採微創手術後,又重回喜愛的單車運動,感謝蔡醫師精湛手術。

前因騎腳踏車導致左手食、中、無名指板機指 現象,經蔡醫師採微創手術後,又重回喜愛的單車運動,感謝蔡醫師精湛手術。|手指卡卡扳機指、針孔微創治療;疼痛注射專家、超音波導引PRP增生治療、專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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 左手大拇指不能彎曲(板機指),無法使力,稍碰觸一下就劇痛不已,晚上痛到無法睡覺,於105年4月17日前來給蔡醫師診治才解決這種不知怎麼形容的痛苦,大概在下午6:50左右經蔡醫師以微創手術處理之後,症狀立即改善,當天的疼痛已降至幾乎0了,之前的疼痛指數已逼近10,真的謝謝你,蔡醫師以及你的醫療團隊,有你(妳)們真好!感恩

左手大拇指(板機指)不能彎曲,無法使力,稍碰觸一下就劇痛不已,晚上痛到無法睡覺,於105年4月17日前來給蔡醫師診治才解決這種不知怎麼形容的痛苦,大概在下午6:50左右經蔡醫師以微創手術處理之後,症狀立即改善,當天的疼痛已降至幾乎0了,之前的疼痛指數已逼近10,真的謝謝你,蔡醫師以及你的醫療團隊,有你(妳)們真好!感恩|專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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 板機指近一年,在其他診所復健無效果,來蔡醫師這裡一次不到30分鐘就處理完成。現在手指功能幾乎完全恢復,也完全不痛,能提重物,謝謝!

板機指近一年,在其他診所復健無效果,來蔡醫師這裡一次不到30分鐘就處理完成。現在手指功能幾乎完全恢復,也完全不痛,能提重物,謝謝!|專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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 術前右手中指、無名指疼痛影響生活及工作,經至蔡醫師以微創手術治療後已經完全改善。醫術高明,說明清晰,仁者仁心,謝謝。術前右手中指、無名指疼痛影響生活及工作,經至蔡醫師以微創手術治療後已經完全改善。醫術高明,說明清晰,仁者仁心,謝謝|專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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 板機指痛到無法握筆,忍痛8個多月,因朋友介紹找到蔡醫師,感謝蔡醫師幫我醫治困擾的問題!感恩!

板機指痛到無法握筆,忍痛8個多月,因朋友介紹找到蔡醫師,感謝蔡醫師幫我醫治困擾的問題!感恩!|專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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 板機指困擾我10幾年了,經過朋友的介紹,蔡醫師幫我做了微創手術後,現在手不卡,也靈活了,工作也順手,(之前)工作量大的時候,手很麻,手指彎就彈不回去了,手指也無力,造成很多不便,經過治療後完全好了,謝謝蔡醫師。

板機指困擾我10幾年了,經過朋友的介紹,蔡醫師幫我做了微創手術後,現在手不卡,也靈活了,工作也順手,(之前)工作量大的時候,手很麻,手指彎就彈不回去了,手指也無力,造成很多不便,經過治療後完全好了,謝謝蔡醫師|專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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 板機指連拿筆書寫都疼痛,但經微創治療後,雖退麻藥後有稍疼,但已比原本的指數少了2/3有!謝謝蔡醫生的治療

板機指連拿筆書寫都疼痛,但經微創治療後,雖退麻藥後有稍疼,但已比原本的指數少了2/3有!謝謝蔡醫生的治療|專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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 因板肌脂(板機指)半年有打類固醇可是再復發,我妹介紹來給蔡醫師治療就好了,謝謝

因板肌脂(板機指)半年有打類固醇可是再復發,我妹介紹來給蔡醫師治療就好了,謝謝|專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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 蔡醫師:您好高明,我的板機指痛了半年,到處治療效果不改善,你幫我治療好了。很感恩您,謝謝你喔!

蔡醫師:您好高明,我的板機指痛了半年,到處治療效果不改善,你幫我治療好了。很感恩您,謝謝你喔!就診評價|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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●<更多就診評價>●

 


 常見問題Q-A

常見問題Q&A|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

 

●何時須接受針孔微創治療?

  當您手指平時在活動時會卡住,經專業醫師診斷為板機指,都可考慮接受針孔微創治療。

  ※自我握拳測試:緊握拳頭後再鬆開,若手指會卡住,表示可能有板機指。 

握拳後手指卡住,可能是手指卡卡的板機指。|專業骨科推薦|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com 

●為什麼會有板機指?

  過度反覆的抓握動作,會造成肌腱及腱鞘發炎,若發炎造成腱鞘狹窄卡住肌腱,就會造成板機指。

  

●誰是好發族群??

  常見的族群包括:許多繁瑣家事的婦女朋友、需大量重複抓握動作的勞工朋友、園藝工作者、以及長時間使用滑鼠鍵盤的電腦族,另外,還有長時間拿粉筆白板筆的老師們。

 

●會發生在哪幾指??

  雙手10隻手指頭都有滑車鞘膜包覆,因此都有機會發生板機指。

    

●可以怎麼治療?

  1)保守治療:初期可熱敷、伸展、服用消炎藥物、物理治療或局部注射微量類固醇,並且調整抓握動作的工作量。

  2)針孔微創治療:若以上治療效果不彰,並合併卡住的情況,可先考慮針孔微創治療,將腱鞘鬆開。

  3)開刀房手術治療:若嚴重沾黏,以上治療方式仍效果不彰時,最後應考慮於開刀房接受開放性鬆解手術,將腱鞘鬆開。

  

●治療後會再復發嗎?

  若經過手術或微創治療通道鬆開,不再卡住,極少復發

  單純吃藥、休息、復健或注射類固醇等保守治療也有不錯的效果,但因通道沒有鬆開,若持續過度使用造成發炎,仍然可能復發

 

●我只是手掌凸點痛,沒有卡住,需要手術嗎?

  如果只是凸點痛,多是肌腱及腱鞘發炎,還沒狹窄卡住,暫時不需手術。建議可以先熱敷、伸展、服用消炎藥物、物理治療或局部注射微量類固醇,並且調整抓握動作的工作量,以免更加嚴重到卡住。

 

●傳統板機指手術如何進行?

  傳統手術需於局部麻醉後劃開皮膚,使用手術刀切開通道,再縫合皮膚,並於7-10天後拆線,這段期間傷口不可碰水。

  傷口大、復原時間長,需休息7-10天,對於許多需快速回到工作崗位的朋友相當不便,也是他們對於治療猶豫不決的主要原因。

  另外,傳統手術通常須於開刀房進行。

 

●針孔微創治療如何進行?

  針孔微創治療於局部麻醉後,以特殊小針進針鬆解,於門診即可進行,治療後1小時後即可活動手指24小時後可碰水洗手

  傷口如捐血針孔大小,隔天可碰水,與傳統手術比較,效果一樣好,且能更早回到工作崗位。

 

●針孔微創治療會痛嗎?

  進行治療前,會先以細針注射麻醉藥物,注射過程會覺得脹脹麻麻的,之後治療過程中不會有特別的痛感。

 


對於手指卡卡的板機指,骨科蔡依樽醫師採用針孔微創治療,具有以下優點:

 健保給付項目,於門診診間可立即進行、過程約5分鐘、僅局部麻醉、針孔大小的傷口、免縫合、免拆線、治療後當天可活動,隔天可洗手,效果與傳統手術一樣好。 


NHI-Taiwan

※本診所為健保特約診所

 

若您的親朋好友有任何骨科的問題

歡迎您前來 台中市 蔡依樽骨科診所:)

【台中市北屯區軍功路一段639號】

(04)2436-6561

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《手指卡卡》容易被忽視的板機指 

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