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  常常遇到民眾來門診跟我說手掌痛起來,症狀初期只有疼痛感,嚴重的手指頭一彎下去就卡住,需要用另外一隻手扳才扳得開。

  這是所謂的板機指,因為卡住的過程及姿勢好像扣板機一樣!

  板機指疼痛位置在手掌線附近,有時還可以摸到一顆像BB彈大小的小硬塊,隨著手指伸縮前後移動,那就是肌腱腱鞘病灶處。

Homepage-TriggerFinger (2)
  板機指有個學術名稱叫做手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎(stenosing tenosynovitis of the flexor tendons),症狀來自腱鞘發炎腫脹,最後造成狹窄卡住:
發炎造成疼痛;
腫脹造成狹窄,肌腱卡住通不過通道,強行扳開可能會造成劇痛!

(就好像一個瘦子原本在窄巷內活動自如,但因為某種原因變成胖子,通過窄巷時卡住動不了,硬推擠會痛得哀哀叫)

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  造成板機指最常見的原因是長時間反覆性動作、急性受傷造成局部發炎,最常來門診報到的族群為需做許多繁瑣家事的婦女朋友、需大量重複抓握動作的勞工朋友、園藝工作者、以及長時間使用滑鼠鍵盤的電腦族;其他可能原因還包括腫瘤、痛風、感染、免疫或代謝疾病等等。

  由於手指結構相似,因此板機指可能發生在任何一根手指頭,但較常見於大拇指、中指跟無名指。

  由於板機指的症狀源自於發炎腫脹,因此處理方式也朝這個方向進行!

  發炎可以使用口服抗發炎藥物配合熱敷、伸展拉筋等復健動作,若效果不彰,也可局部注射抗發炎藥物,大部分的情況,上述方法都可以解除疼痛、消除發炎造成的腫脹及窄縮。
  但若發炎時間太久、多次治療效果不彰,可以考慮以 針孔微創治療 的方式,將窄縮的通道鬆開,解除卡住緊繃的問題。
註:針孔微創治療為健保給付項目,於門診診間立即進行、過程約5分鐘、僅局部麻醉、針孔大小的傷口、免縫合、免拆線、治療後當天可活動,隔天可洗手,效果與傳統手術一樣好。

  想了解 針孔微創治療 ,請點這裡  >>>  《手指卡卡》板機指-針孔微創治療

 

  如果你或你身邊的朋友有這樣的問題,記得請他尋求專業的醫師評估治療,才不會延誤了治療的最佳時機!

 
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