案例分享
一位三十多歲從事油漆工作的先生，日前因工作時不慎扭傷膝蓋，加上長時間工作無法休息導致膝蓋痛的問題持續惡化，症狀一直好不了，走路不時就會軟腳，膝蓋也常常積水腫脹，受傷後曾經嘗試過各式各樣的保守治療，但症狀總是沒有明顯好轉！
膝蓋疼痛軟腳的情況讓他工作十分不方便，疼痛也影響生活跟工作品質，於是他決定找時間來找 骨科蔡依樽醫師，討論其他可行的治療方式…
經過檢查後發現，膝蓋的穩定度不佳！前拉測試明顯鬆脫（ADT(+), anterior drawer test positive）
再經超音波檢查後，發現他的 前十字韌帶比較鬆弛（前十字韌帶撕裂傷）。
配合磁振造影的影像佐證（MRI、核磁共振影像），可見前十字韌帶明顯變白鬆散，跟他的症狀（膝蓋軟腳且使用過量容易積水腫脹）有所關連。
由於膝蓋損傷導致生活及工作不便，但也不考慮手術重建前十字韌帶，經詳細討論後，蔡依樽醫師為他進行 超音波導引 PRP 注射治療，並提醒他需要調整工作時的膝蓋姿勢及使用方法。
治療前，疼痛指數 7 分，疼痛腫脹導致膝蓋無法蹲跪，嚴重影響到他的工作，也對生活品質造成很大的影響….
經超音波導引 PRP注射治療後，疼痛逐次遞減，症狀越來越改善，
經完整治療後，疼痛指數 0 分！
回診時，膝蓋狀況恢復良好，工作、生活都非常自在！
兩年後再度回診，理學檢查發現膝蓋的牽拉測試十分穩定，比對兩年前及兩年後的核磁共振影像發現：原先損傷的前十字韌帶影像變得扎實緊密，前十字韌帶的整體狀況恢復得很好！
前十字韌帶撕裂傷可能導致膝蓋疼痛、軟腳無力等等症狀，在某些工作環境下（特別是工地）更容易造成意外，也明顯影響生活品質，兩年多前，我們透過超音波導引注射 PRP的方式，還有這位年輕朋友也很認真的調整使用方式，很順利的，他的十字韌帶復原得很不錯，他開心，我們也很高興！
【左膝於2月中旬開始有軟骨摩擦不適，後衍生為韌帶鬆脫感，並不時有脹痛、發炎等狀況，疼痛指數約5~7，後再次於本所實施PRP注射治療，經約一個月的恢復（期間仍正常生活作息），目前已大幅減少軟骨不適摩擦，韌帶包覆亦回復緊實，也不會再有無故發炎脹痛情形驟生。】
症狀
●左膝因工作受傷導致前十字韌帶撕裂傷
●疼痛指數 7 分
診斷
●左膝-前十字韌帶撕裂傷、關節疼痛
治療
● 超音波導引 PRP 注射治療
效果
◆ 注射前：疼痛指數 7 分
※左膝十字韌帶損傷，症狀反反覆覆，改善不明顯，疼痛指數 7 分，經 超音波導引PRP注射治療 後 疼痛解除，疼痛指數 0 分，後續核磁共振(MRI)影像追蹤也發現前十字韌帶復原良好!!!
結論：十字韌帶撕裂傷，在不考慮手術的情況下，經由精準超音波定位注射PRP，是有機會促進韌帶組織修復的！
※超音波定位能讓治療更加精準；PRP注射治療之反應因人而異，本篇圖文僅限實際案例分享，治療前務必與醫師討論並詢問細節。
※本診所為健保特約診所※
若您有任何骨科的問題
歡迎您前來 台中市 蔡依樽骨科診所：）
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(04)2436-6561
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