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prolotherapy (1)

●前言:

  工商時代的來臨,現代人生活壓力大,不自覺的造成肌肉緊繃,加上工時長、姿勢不良造成酸痛是常有的毛病,除了藥物及復健治療外,其實還有所謂的增生療法,具有一定的治療效果,同時可避免過多藥物造成的身體負擔,是治療酸痛雜症的另一項選擇。

 

●什麼是增生療法?

  肌腱、韌帶(俗稱的筋)可能因為拉傷、扭傷、挫傷之後修復不全或強度不足,表現出長期酸痛、強度不足,進而影響工作表現、降低生活品質。

  增生療法則是將促進修復的增生溶液注射到患部(通常為不等濃度的醫療級葡萄糖液 與 活性B12,或搭配PRP富含血小板血漿一同治療),藉由增生溶液獨有的特性,重新啟動修復機制,來達到修復的效果。

 

●什麼情況需要增生療法?

  於肌腱韌帶連接骨頭的地方或是關節內軟骨都是可能造成酸痛的問題點,若吃藥休息復健等保守治療一段時間後仍效果不彰(一般建議慢性疼痛超過1個月以上),經醫師評估後,可接受增生療法。

  常見適合增生注射治療的情況包括:

  膝蓋膝蓋疼痛退化、髕骨肌腱炎(跳躍膝)、髂脛束症候群(跑者膝)、髕骨軟化症、側韌帶扭拉傷、膝關節周邊肌腱炎、總腓神經炎等。

  足踝:跟腱炎(阿基里斯肌腱炎、腳跟後方痛)、足底筋膜炎(腳跟底部痛)、足踝韌帶扭傷、翻腳刀後舊傷。

  腰部:腰背酸痛無力、耐力不足、常反覆閃到腰。

  髖臀:髖關節疼痛退化、梨狀肌症候群。

  肩部:五十肩、旋轉肌腱炎、二頭肌腱炎。

  手肘:網球肘(手肘外側)或高爾夫球肘(手肘內側)或側韌帶拉傷。

  手腕:慢性韌帶扭拉傷、腕隧道症候群。

prolotherapy (2)

●增生療法注射的是類固醇嗎?還是其他的東西?

  增生療法注射的不是類固醇。一般注射液以高濃度葡萄糖液跟PRP(高濃度血小板血漿)最常被使用,原因有二:

   1.葡萄糖為人體內本來就具有的物質,因此治療過程十分安全,在六十餘年的全世界臨床經驗中,未曾報導過嚴重併發症。

   2.高濃度的葡萄糖液可改變局部滲透壓,重新啟動已經停滯的修復機制,提供局部組織再次修復的機會

   3.PRP(高濃度血小板血漿)除了具有上述葡萄糖液的安全跟改變滲透壓兩大優點外,更能提供組織所需的生長因子,因此效果較葡萄糖液更為顯著,是治療慢性酸痛的新趨勢。

  

●增生療法注射會有什麼感覺?

  一般注射常見的感覺是腫脹感,通常於數天後會逐漸消退。增生療法注射的是葡萄糖,蔡醫師會視情況加入微量麻醉藥物,不是類固醇,可減少注射時的疼痛感,麻醉藥物於數小時後會經身體代謝排出,對身體沒有太大的負擔。

  

●增生療法注射會痛嗎?

  增生療法是一種注射治療,如同打疫苗或抽血一樣,有入針的疼痛感,蔡依樽醫師會以超音波定位的方式執行注射,搭配導引專用的細軟針,能大幅降低注射的疼痛感,以過去的臨床經驗而言,多數朋友們都可以接受,許多朋友會表示,跟原本已經拖很久的疼痛比起來,注射的疼痛都是很OK的。

超音波導引注射治療腳後跟痛|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

●超音波定位導引注射圖,畫面中可清楚呈現病灶及針頭的位置,治療精準、安全。

  

●增生療法有什麼嚴重的副作用?

  增生療法注射的葡萄糖為人體內本來就具有的物質,是十分安全的藥物,在六十餘年的全世界臨床使用經驗裡,未曾報導過嚴重併發症。

  然而,由於注射改變滲透壓,在注射後的約1週內,可能會有輕微腫脹疼痛感,因使用針頭注射,局部可能有瘀血情形,以上屬正常現象,約數天後症狀即可緩解。

  

●增生療法療程多久?

  一般增生療法4週注射一次,可根據病人的耐受性及嚴重程度,縮短為1-2週注射1次,屬於較密集的治療,狀況改善後,可延長注射間隔,療程約需4-8次注射。根據症狀不同,常需多點注射,於注射後會有腫脹感,3-7天後修復機制重新啟動,疼痛感會逐漸下降。

  

●增生療法注射健保有給付?

  目前增生療法健保沒有給付,需要自付些許費用,但是多數朋友們都能接受的費用。

  

●需配合其他治療嗎?

  增生療法注射後的這段期間,建議可配合服用非抗發炎性的止痛藥減輕不適,此外,如果能搭配適當復健,更能彰顯治療效果。

 


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