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底圖:The Gout by James Gillray / public domain

  痛風是一個古老的疾病,大家絕對都不陌生!在這裡我整理出關於痛風的一些重要細節,提供重點式的介紹,讓大家對痛風多一點認識;同時放上食物尿酸含量對照表,讓大家吃得更放心,最後也提供做好的PDF檔方便下載列印喔!

什麼是痛風、為什麼叫痛風?

  痛風成因是由於尿酸結晶體堆積在關節及軟組織中,當身體的白血球嘗試去吞噬、攻擊尿酸結晶體時,引發嚴重的發炎反應,造成局部腫脹、疼痛、發熱。

  由於疼痛來去如風,因此在中國歷史上稱做為痛風,沿用至今。

 

●痛風有什麼症狀?

  局部組織織嚴重的紅腫熱痛,嚴重者發炎處會痛得非常厲害、壓碰不得!

  早期的痛風患者通常發生在下肢關節,這是由於在遠端血液流速慢、平均體溫較低,造成尿酸更容易沉積,當白血球發動攻擊,這些尿酸沉積處便是主要被波及之處。

 

●什麼情況會引發痛風?

  當血中尿酸過高時,發生痛風的機會便會大幅提高!在所有高尿酸血症的族群中,約2/3並沒有明顯症狀,但尿酸結晶體卻默默的在身體各部位慢慢累積能量,保持危險平衡。當危險平衡因任何因素被改變時,痛風一觸即發!

  打破危險平衡而引發痛風的常見原因包括:飲酒(尤其是啤酒)、大魚大肉(尤其是內臟類及帶殼海鮮)、高糖食物、劇烈運動、肥胖、感染、接受化療、工作壓力、心理壓力…等等!

 

●痛風沒有治療會怎麼樣?

  高尿酸血症及痛風沒有積極治療,會導致尿酸結晶體持續沉積,沉積處在關節內會侵蝕關節軟硬骨,造成關節磨損退化,沉積在肌腱周圍則造成肌腱腐蝕、脆化、斷裂。

  尿酸結晶持續累積的結果,會在身上堆積成一球一球的痛風石,除了影響觀瞻,若持續累積,亦可能撐破皮膚造成慢性不癒合的傷口。

  如果沉積在腎臟,可能造成腎臟尿酸結石,若不注意可能引發尿路阻塞、引發敗血性休克、導致腎臟衰竭最後必須長期洗腎或接受換腎手術。

  眾所皆知的痛風是常見的疾病,卻潛藏著許多危機,不可不慎!

 

●平時我該注意什麼?

 ○飲食: 

  避免過度攝取普林,包括內臟、高油食物、濃湯、肉湯、含糖飲料。
  要多喝水,增加排泄、減少沉積。
  避免喝酒,因酒精會抑制尿酸排泄,增加水分排泄,造成原本穩定的尿酸平衡被打破,誘發痛風!

 ○生活作息: 

  ◇避免過度運動、勞累、壓力及肥胖。

 ○症狀發作時: 

  ◇症狀發作,建議尋求專業醫師診治,接受適當的藥物控制。必要時抽血檢驗尿酸值(抽血檢驗尿酸不必空腹喔!),若尿酸值偏高,則建議需嚴謹飲食控制及適當的藥物治療。

 ○症狀緩解時: 

  ◇等症狀趨緩時,治療目標則是將血中尿酸控制在一定量以下,以減少後續嚴重併發症的產生。

 

●哪些食物含有高尿酸,易引發痛風?

  以下提供一個常被引用的表格,上面清楚將常見食物依照普林含量分成高中低三組,要避免痛風,記得高普林的食物必須格外謹慎的攝取。

★尿酸食物指引 PDF版本下載(方便A4列印)★
 

尿酸飲食指引
低含量 (O)
中含量 (!!)
高含量 (X)
普林
濃度
0-25毫克/100公克
25-150毫克/100公克
150-1000毫克/100公克
奶類及
其製品
各種乳類及乳製品
  
  
肉、
蛋類
雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血
雞胸肉、雞腿肉、雞心、
雞肫、雞腸、豬肚、
豬心、豬腰、豬肺、
豬腦、豬皮、豬肉(瘦)、
牛肉、羊肉、兔肉。
雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、
豬小腸、豬脾、牛肝。
魚類及
其製品
海參、海蜇皮。
旗魚、黑鯧魚、草魚、
鯉魚、紅鱠、紅甘、
秋刀魚、鱔魚、鰻魚、
烏賊、蝦、螃蟹、
蜆仔、魚丸、鮑魚、
魚翅、鯊魚皮。
馬加魚、白鯧魚、鰱魚、
虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、
四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、
鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、
草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、
干貝、小魚干、扁魚干、
烏魚皮、白帶魚皮。
五穀
根莖類
糙米、白米、糯米、
米粉、小麥、燕麥、麥片、
麵粉、通心粉、玉米、
高粱、馬鈴薯、甘藷、
芋頭、冬粉、太白粉、
樹薯粉、藕粉。
豆類及
其製品
豆腐、豆干、豆漿、
味噌、綠豆、紅豆、
花豆、黑豆。<s
pan lang=”EN-US”>
黃豆、發芽豆類。
蔬菜類
山東白菜、捲心白菜、
菠菜、空心菜、芥菜、
萵苣菜、莧菜、芥藍菜、
高麗菜、芹菜、雪裡紅、
花椰菜、韭菜、韭黃、
韭菜花、葫蘆瓜、苦瓜、
小黃瓜、冬瓜、絲瓜、
胡瓜、茄子、青椒、
胡蘿蔔、蘿蔔、洋蔥、
蕃茄、木耳、豆芽菜、
榨菜、蘿蔔乾、鹽酸菜、

蔥、薑、蒜頭、辣椒。

青江菜、茼蒿菜、四季豆、
皇帝豆、豇豆、豌豆、洋菇、
鮑魚菇、海藻、海帶、筍干、
金針、銀耳、蒜、九層塔。
豆苗、黃豆芽、蘆筍、
紫菜、香菇。
水果類
橘子、柳丁、檸檬、
蓮霧、葡萄、蘋果、
梨子、楊桃、芒果、
木瓜、枇杷、鳳梨、
蕃石榴、桃子、李子、西瓜、
哈密瓜、香蕉、紅棗、黑棗。
油脂類
各種植物油、動物油、瓜子。
花生、腰果。
其他
葡萄干、龍眼干、蕃茄醬、
醬油、糖果、冬瓜糖、蜂蜜、
果凍。
栗子、蓮子、杏仁、
酪蛋白、枸杞。
肉汁、濃肉湯(汁)、
牛肉汁、雞精、酵母粉。

資料來源:國產食物中核酸含量及其鹼基組成的研究,何威德著     
 

★尿酸食物指引 PDF版本下載(方便A4列印)★
  



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