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《案例分享》膝蓋外側痛:髂脛束磨擦症候群

外側膝蓋痛 髂脛束症候群|台中骨科蔡依樽醫師https://good-bone.com

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案例分享

  二十多歲男性數週前開始密集跑步及跳繩訓練,訓練一段時間之後發現膝蓋外側疼痛,之後一訓練就痛,訓練量都無法達到之前的強度及持久力,嚴重時甚至痛到無法上下樓梯、休息時也一陣一陣抽痛。

  一個多月以來曾經試過推拿、敷草藥跟針灸都不見效果,後來經親友介紹來所找骨科蔡依樽醫師,才知道原來是『髂脛(ㄎㄚˋ ㄐ一ㄥˋ)束磨擦症候群』(Iliotibial band friction syndrome)。

 

  由於病人體質特殊對許多藥物過敏,不想吃藥,又因為工作繁忙無法每天到診所做復健,經過討論後,決定使用不含類固醇的增生注射療法,並教導居家復健動作

  病人注射前疼痛指數9分,經門診注射後,自覺疼痛下降至3分,一週後追蹤,症狀大幅改善,疼痛指數程度降至1分,回診離開前,再次提醒該注意的動作,病人對於治療效果十分滿意。

 

症狀
●密集跑步、跳繩訓練膝蓋外側疼痛1個多月●推拿、敷草藥、針灸效果不彰●特殊過敏體質,不想吃消炎止痛藥
診斷
髂脛束磨擦症候群
治療
增生注射療法、居家復健
效果
◆治療前: 9分VAS-09◆治療後: 3分VAS-03◆1週後: 1分
VAS-01

疾病簡介

  什麼是髂脛束?直白的說,「髂」是屁股,「脛」是小腿,「髂脛束」就是從屁股一直延伸到小腿近端的一大束東西,它是一片大面積的特化筋膜,從近端大腿外側一直向下延伸,經過膝關節,最後終止在膝蓋前外側的脛骨上(Gerdy’s tubercle)。當膝蓋伸直時,髂脛束會滑到股骨外髁前面,膝蓋彎曲時,又滑到外髁後面,伸直彎曲的反覆動作太多,髂脛束在凸出的骨頭上來回摩擦,導致髂脛束發炎造成疼痛、緊繃,緊繃後更容易摩擦,發炎又更嚴重,如此惡性循環,影響生活品質,就是髂脛束磨擦症候群。

  這問題的主要成因是反覆磨擦,因此包括跑步、騎自行車、跳繩、爬山、蹲踞練習等反覆彎曲伸直膝蓋的動作,都可能造成髂脛束磨擦症候群。

  運動前沒有做足夠的暖身,運動後未做適當的伸展,都會使髂脛束緊繃、摩擦力增加,也是潛在的加重因素。

  近年來運動風氣漸盛,人人使用不同方式追求健康,多少會遇到運動相關的傷害,提醒大家,運動前暖身、運動後伸展收操、運動時間及強度循序漸進,可以有效降低運動傷害,更健康的享受運動樂趣。

 



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